ارتجاع المريء الصامت (Silent Reflux) هو نوع من أنواع الارتجاع المريئي الذي لا يترافق عادة مع الأعراض التقليدية المريئي. حيثُ يحدث هذا النوع من الارتجاع عندما يتسرب الحمض أو محتويات المعدة عبر المريء إلى الحنجرة والحلق، لكن دون أن يشعر الشخص بحرقة في الصدر أو حموضة، وهو الأمر الذي يجعل من الصعب تشخيصه مبكرًا.
يوضح الدكتور مصطفى رمضان أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير في هذا المقال أهم المعلومات عن ارتجاع المريء الصامت.
أعراض ارتجاع الـمريء الصامت
نظرًا لأن الأعراض في ارتجاع المريء الصامت غالبًا ما تكون غير واضحة أو تتشابه مع أعراض أخرى، فقد يصاب الشخص بهذه الحالة لفترة طويلة قبل أن يتم تشخيصه. ومن أبرز الأعراض التي قد يعاني منها المصابون بهذا المرض:
- بحة في الصوت أو التهاب الحلق المزمن.
- سعال مزمن أو مشكلة في التنفس، خاصة عند الاستيقاظ من النوم.
- صعوبة في البلع أو شعور بوجود كتلة في الحلق.
- تنقيط أنفي خلفي.
- الشعور بوجود بلغم مستمر في الحلق.
- الشعور بطعم مر في الحلق.
اقرأ أيضًا: حساسية المريء.
الأسباب
تعود أسباب ارتجاع المريء الصامت إلى وجود مشكلة في العضلة العاصرة للمريء السفلي (LES)، وهي العضلة التي تمنع تدفق محتويات المعدة إلى المريء. عندما لا تعمل هذه العضلة بشكل صحيح، يتدفق الحمض المعدي إلى المريء. يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى ضعف هذه العضلة، بما في ذلك:
- السمنة المفرطة.
- تناول الطعام بكميات كبيرة أو تناول الطعام قبل النوم.
- الحمل.
- التدخين.
- شرب الكحول والمشروبات الغازية.
- بعض الأدوية مثل المسكنات والمهدئات.
التشخيص
تشخيص ارتجاع المريء الصامت يتطلب زيارة الطبيب وإجراء فحوصات دقيقة. قد يتضمن التشخيص بدايًة عدة اختبارات، مثل: الفحص البدني، ومراجعة التاريخ الطبي، ومناقشة الأعراض، كما قد يوصي الطبيب بالفحوصات التالية:
- منظار المريء، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا لفحص المريء والمعدة.
- اختبار درجة الحموضة للمريء.
- الأشعة السينية.
علاج ارتجاع المريء الصامت
عادة ما يتضمن علاج ارتـجاع المريء الصامت تغييرات في نمط الحياة، بالإضافة إلى العلاج الدوائي في بعض الحالات. يشمل العلاج:
- تعديل النظام الغذائي: تجنب الأطعمة الدهنية، الحمضية، أو الحارة، وتقليل تناول الوجبات الثقيلة قبل النوم.
- تغيير نمط الحياة: الحفاظ على وزن صحي، تجنب التدخين، رفع رأس السرير أثناء النوم، وتجنب الاستلقاء بعد تناول الطعام.
- الأدوية: قد يصف الطبيب مثبطات مضخة البروتون (PPI) أو أدوية حاصرات الهيستامين لتقليل إنتاج الحمض.
- الجراحة: في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة لإجراء جراحة لتقوية العضلة العاصرة للمريء السفلي.
المراجع:
- Silent Reflux | Condition | UT Southwestern Medical Center. (n.d.). https://utswmed.org/conditions-treatments/silent-reflux/#:~:text=Silent%20reflux%2C%20also%20known%20as,any%20symptoms%20in%20the%20chest.
- Laryngopharyngeal reflux (LPR). (2024, May 1). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15024-laryngopharyngeal-reflux-lpr