تعتبر قرحة الاثني عشر واحدة من أكثر مشكلات الجهاز الهضمي شيوعاً، حيث أنها تمثل تحدياً صحياً يؤثر على كثير من المرضى.
يقع الاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، تحت تأثير أحماض المعدة والإنزيمات الهضمية، مما يجعله عرضة أكثر للإصابة بالقرحة.
تتسبب هذه الحالة في ألم شديد وعدم راحة، وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم تُعالج بشكل مناسب.
في هذا المقال، يذكر الدكتور مصطفى رمضان أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير أسباب قرحة الاثني عشر، وأعراضها، بالإضافة إلى العلاجات المتاحة وطرق الوقاية منها.
ما هي قرحة الاثني عشر؟
قرحة الاثني عشر هي قرحة تتكون في بطانة الاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة حيث يمر الطعام بعد خروجه من المعدة.
يمكن أن تتشكل القرحة في المعدة أو في الاثني عشر، فإذا كنت تعاني من قرحة في أي من هذه المواقع، فإنك مصاب بما يُعرف بمرض القرحة الهضمية.
أسباب قرحة الاثني عشر وعوامل الخطورة
من أبرز الأسباب والعوامل المؤدية للإصابة بقرحة الاثني عشر، ما يلي:
تلف الغشاء المخاطي
تنتج المعدة حمضًا قويًا يساعد في هضم الطعام وقتل الجراثيم، تقوم خلايا المعدة والاثني عشر بإفراز غشاء مخاطي واقٍ لحماية نفسها من تأثير هذا الحمض.
ولكن في حال تعرض هذا الغشاء للتلف، يمكن أن تتكون قرحة في المنطقة المصابة.
الإصابة بالعدوى البكتيرية
غالبية الحالات تحدث بسبب عدوى بكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori)، التي تهاجم بطانة المعدة والاثني عشر، وتؤدي لظهور القرحة.
بعض الأدوية
الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الأسبرين والإيبوبروفين يمكن أن يؤدي إلى تآكل بطانة الاثني عشر.
العوامل الوراثية
قد يزيد العامل الوراثي من خطر الإصابة بقرحة الاثني عشر.
توجد أيضًا بعض العوامل في نمط الحياة التي قد تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بقرحة الاثني عشر، مثل:
- التدخين.
- الإفراط في شرب الكحول.
- التوتر والإجهاد النفسي والعصبي.
ما هي أعراض قرحة الاثني عشر؟
تشمل الأعراض:
- ألم حاد ويحدث في الجزء العلوي من البطن، وقد يخف مؤقتًا بعد تناول الطعام أو مضادات الحموضة.
- الشعور بالشبع الشديد والانتفاخ بعد تناول الطعام.
- فقدان الشهية وفقدان الوزن.
- عسر الهضم.
- الغثيان أو القيء.
- حرقة المعدة.
كيف يتم تشخيص قرحة الاثني عشر؟
تعرف على طرق التشخيص فيما يلي:
تنظير المعدة
يعد تنظير المعدة الطريقة الأكثر دقة وشيوعًا لتشخيص القرحة.
حيث أن الطبيب يقوم بإدخال المنظار عبر الفم والحلق والمريء حتى يصل إلى المعدة والاثني عشر، ليتمكن من رؤية القرحة وأخذ عينات من الأنسجة إذا لزم الأمر لإرسالها إلى المختبر وتحليلها.
فحوصات أخرى
قد يوصي الطبيب بفحوصات أخرى، مثل:
- فحص الدم.
- فحص البراز.
- صورة طبقية للبطن.
طرق علاج قرحة الاثني عشر
تعتمد طرق علاج القرحة على سبب القرحة وشدتها، ولكن بشكل عام قد تشمل العلاجات:
العلاج الدوائي
يتضمن ما يلي:
- المضادات الحيوية.
- مضادات الحموضة.
- مثبطات مضخة البروتون تقلل هذه الأدوية من إنتاج الحمض في المعدة.
إجراء تغييرات في نمط الحياة
يوصى دائمًا بإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة لتحسين الأعراض، مثل:
- تجنب المواد التي تزيد من تهيج المعدة والاثني عشر، مثل: الكافيين والتوابل الحارة.
- تناول وجبات صغيرة، بالإضافة إلى محاولة تناول الوجبة المسائية قبل 3-4 ساعات من الذهاب إلى السرير.
- محاولة الإقلاع عن التدخين.
- فقدان الوزن إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن.
- عدم الإفراط في استخدام بعض الأدوية.
العلاج الجراحي
في حالات نادرة وعندما لا تستجيب القرحة للعلاجات الدوائية، قد يقترح الطبيب العلاج الجراحي لإزالة القرحة أو تصحيح الضرر الناجم عنها.
ما هي مضاعفات عدم علاج قرحة الاثني عشر؟
تشمل ما يلي:
- نزيف داخلي في المعدة.
- انثقاب جدار الاثني عشر.
- تشكل ندبات وتضيق في منطقة الاثني عشر، مما يؤدي إلى صعوبة في مرور الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة، وفي هذه الحالة قد يلجأ الطبيب إلى توسيع المنطقة المتضيقة بالبالون عن طريق المنظار.
- زيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة على المدى الطويل.
اقرأ أيضًا: مرض السمنة
في الختام، يذكر الدكتور مصطفى أنه من خلال العلاج المناسب، يمكن لمعظم الأشخاص تحسين حالتهم والعودة إلى حياة طبيعية وبدون حدوث المضاعفات.
المصادر:
- Healthdirect Australia. (n.d.). Duodenal ulcer. https://www.healthdirect.gov.au/duodenal-ulcer
- Stomach and duodenal ulcers (Peptic ulcers). (2019, November 19). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/stomach-and-duodenal-ulcers-peptic-ulcers
- Jewell, T. (2023, August 3). What is a duodenal ulcer? Healthline. https://www.healthline.com/health/duodenal-ulcer
- Duodenal ulcer. (2023, July 13). https://patient.info/digestive-health/dyspepsia-indigestion/duodenal-ulcer