يُعد الإسهال المزمن أحد التحديات الصحية التي قد تؤثر بشكل كبير على حياة الأفراد، حيث يمتاز هذا النوع من الإسهال باستمراره لفترة طويلة، متسببًا في اضطرابات هضمية قد تكون مرهقة جسديًا ونفسيًا.
بالإضافة إلى ذلك، لا يُعتبر الإسهال المزمن مجرد إزعاج يومي بل قد يكون إشارة إلى مشاكل صحية تحتاج إلى التشخيص والعلاج الفوري.
في هذا المقال، يوضح الدكتور مصطفى رمضان أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير أهم المعلومات حول الإسهال المزمن.
ما هو الإسهال المزمن؟
الإسهال المزمن هي حالة تتميز بمرور براز مائي أو رخو بشكل متكرر لأكثر من أربعة أسابيع.
ويتميز هذا النوع من الإسهال بأنه متكرر ومستمر، وقد يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل آلام البطن، فقدان الوزن، الجفاف، والإرهاق.
أنواع الإسهال المزمن
يمكن ذكرهم على النحو التالي:
الإسهال المائي
الإسهال المائي هو نوع من الإسهال يتميز بخروج براز سائل أو مائي بشكل متكرر، ويحدث عندما يفشل القولون في امتصاص كمية كافية من الماء من البراز، أو عندما تفرز الأمعاء كميات إضافية من السوائل في القولون.
قد يكون هذا النوع من الإسهال مرتبطًا بعدة أسباب، بما في ذلك التهابات الأمعاء، سوء امتصاص العناصر الغذائية، أو اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل متلازمة القولون العصبي.
الإسهال الدهني
الإسهال الدهني هو نوع من الإسهال يتميز بوجود كمية كبيرة من الدهون في البراز، مما يجعله زيتياً وسميكاً.
يحدث الإسهال الدهني عندما يكون هناك صعوبة في هضم وامتصاص الدهون بشكل كافٍ من الأمعاء.
هذا النوع من الإسهال غالباً ما يكون مصحوباً برائحة قوية وقد يحتوي على بقايا زيتية يمكن رؤيتها في المرحاض.
الإسهال الالتهابي
الإسهال الالتهابي هو نوع من الإسهال يحدث نتيجة التهاب في الأمعاء، ويؤثر بشكل رئيسي على بطانة الأمعاء (الغشاء المخاطي)، وغالبًا ما يحدث هذا الالتهاب بسبب مجموعة متنوعة من الحالات المرضية التي تتسبب في تهيج الأمعاء، مما يقلل من قدرتها على الامتصاص ويؤدي إلى زيادة إفراز السوائل.
عادة ما يكون البراز مائي، ولكن قد يكون مصحوباً بدم أو مخاط، ويظهر بشكل متكرر وبكميات صغيرة، وقد تصاحبه أعراض، مثل: ألم في البطن، الحمى، النزيف الشرجي، والتقلصات.
ما أسباب الإسهال المزمن؟
الإسهال المزمن يمكن أن ينتج عن مجموعة متنوعة من الأسباب، منها:
النظام الغذائي
من الشائع أن يؤدي تناول بعض الأطعمة والمشروبات إلى الإصابة بالإسهال، خاصة إذا كان الشخص يستهلك بعض الأطعمة أو المشروبات بكميات زائدة بشكل منتظم، أو كان يعاني من حساسية طعام تجاه بعضها، فقد يتسبب ذلك في حدوث إسهال مزمن.
الأدوية أو المكملات الغذائية
يمكن للعديد من الأدوية أن تسبب الإسهال المزمن كأحد الآثار الجانبية، ويمكن أن يحدث ذلك بطرق مختلفة.
حيث يعتمد تأثير هذه الأدوية على الفرد على عوامل متعددة، مثل الجرعة، والنظام الغذائي، والحالات الصحية الأخرى.
ومن أبرز الأمثلة على الأدوية التي قد تؤدي إلى هذه الحالة ما يلي:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ( NSAIDs )، مثل الأسبرين والإيبوبروفين.
- مثبطات مضخة البروتون (PPIs).
- بعض المضادات الحيوية.
- بعض المكملات العشبية.
- مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم.
- العلاج الكيميائي .
- الملينات عند الإفراط في استخدامها.
الاضطرابات المعوية
مثل:
- متلازمة القولون العصبي (IBS): حالة شائعة تسبب تقلصات في البطن وتغيرات في حركة الأمعاء، بما في ذلك الإسهال المزمن.
- التهاب الأمعاء (IBD): يشمل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، وهما حالتان تسببان التهابًا مزمنًا في الجهاز الهضمي، وقد يؤديان للإصابة بالإسهال.
- أمراض أخرى:
- حساسية القمح.
- التهاب القولون المجهري.
طرق تشخيص الإسهال المزمن
يتضمن التشخيص عادةً الخطوات التالية:
- فحص البراز.
- اختبارات الدم.
- تنظير القولون، لأخذ خزعة من الأنسجة، ولتحديد ما إذا كان يوجد التهاب، قرح، أو حالات مرضية مثل التهاب القولون أو السرطان.
طرق علاج الإسهال المزمن
تتنوع طرق العلاج وتشمل:
- تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الإسهال، واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
- تعويض السوائل والأملاح المفقودة من خلال شرب السوائل والمحاليل، وأيضًا لتجنب الجفاف الناجم عن الإسهال.
- يوصي الطبيب بالعلاج اعتمادًا على السبب المؤدي للإسهال، على سبيل المثال:
- مضادات حيوية في حالات العدوى البكتيرية.
- الستيرويدات أو أدوية مثبطة للجهاز المناعي في حالات التهاب القولون المزمن.
- وغيرها من الأدوية اعتمادًا على التشخيص.
اقرأ أيضًا: الإمساك
وفي الختام، نؤكد على أن استشارة الطبيب تظل ضرورية لتحديد السبب الدقيق وتطوير استراتيجية علاجية فعالة لضمان تحسين جودة الحياة والحد من الأعراض المزعجة.
المصادر:
- Professional, C. C. M. (n.d.-a). Chronic diarrhea. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24311-chronic-diarrhea
- Diarrhea – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2024b, August 3). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352